Prenumerera på uppdateringar

Anmäl dig till en specialist på webbplatsen. Vi ringer dig tillbaka om 2 minuter.

Ring dig tillbaka inom en minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Det rekommenderas inte att ta bort svavelproppar själv, eftersom det kan skada trumhinnan under borttagningen.

Larynxens främre kroppar kan vara små hushållsartiklar, livsmedelsdelar, levande organismer, medicinska instrument eller delar av dem.

Kliniken för otolaryngologi erbjuder dig ett komplett utbud av diagnos och behandling av sjukdomar i ENT-organ

Bronkial astma: orsaker, tecken, behandlingsmetoder

Bronkial astma är en icke-infektiös kronisk sjukdom som orsakar inflammation i luftvägarna. Den inflammatoriska processen orsakar en hyperaktivitet i luftvägarna, vilket är anledningen till att när du först kommer i kontakt med yttre stimuli, uppträder bronkial obstruktion snabbt. Detta begränsar mängden luft som kommer in i lungorna och orsakar en ökning av slemsekretionen.

Bronkial astma: orsaker

Sjukdomen orsakas av allergener av infektiöst och icke-infektiöst ursprung. Staphylococcus och olika opportunistiska patogener är bland de första. Till icke-infektiösa allergener som ofta finns i vardagen, inkluderar:

- mat - mjölk, fisk, kött, särskilt kyckling, ägg och andra proteiner, spannmål, potatis, citrusfrukter och andra produkter;

- droger - de flesta antibiotika, tillsammans med producenter, vitamin B1, pankreatin. Dessa läkemedel utlöser vanligtvis utvecklingen av yrkesbronkial astma;

- hushållsallergener - bok, bibliotek och husdamm, fjäder, pollen av växter, mänsklig mjäll och plant hår. De starkaste hushållsallergerna är fjädrar och husdamm - det handlar om dermatophagoid kvalster, som är deras mest aktiva komponent. Tippen multiplicerar under vår och höst, samtidigt är perioden för förvärring av atopisk astma;

- kemiska produkter - ämnen som används vid tillverkning av polymera material, lim, skum, konstgjorda fibrer, polyuretanlacker, bekämpningsmedel, formaliner och organiska föreningar av kobolt, krom, kvicksilver, arsen etc. Över tiden växer listan över allergener av denna typ snabbt.

Bronkial astma: symtom på sjukdomen

Manifestationer av astma uttalas, dessa inkluderar:

- andningsstörningar orsakade av förändringar i bronkierna. Oftast är utandning svårare när bronkierna på grund av ökat intrathorackt tryck krymper mer, men ibland kan det vara svårt att andas in.

- svullnad och överdriven bildning av visköst och tjockt sputum i bronkierna;

- andfåddhet, hindrande tal

- under andningen är musklerna i buken, bröstet och axelbandet involverade.

Bronkial astma: klassificering av sjukdomen

Experter skiljer 4 former av astma:

- Infektiös - förknippad med sensibilisering (känslighet) mot allergener i den smittsamma gruppen (stafylokocker, neisserier och andra);

- icke-infektiös (atopisk) - på grund av överkänslighet mot läkemedel och livsmedelallergener, bok- och husdamm, mögelsvampar. Vidare är atopisk bronkial astma associerad med sensibilisering mot epidermier hos människor, fjäderfä och djur.

- "Aspirin" - orsakad av ökad produktion av leukotriener och störningar av arakidonsyrametabolism. I denna form av astma är det också möjligt att utveckla polypos av paranasala bihålor och intolerans mot aspirin (och andra acetylsalicylsyraderivat).

- blandad - en form som kombinerar flera mekanismer för utveckling av patologi.

Bronchial astma hos barn

Astma är inte en medfödd sjukdom, men fall av sjukdomsuppkomsten hos barn under de första dagarna av livet har rapporterats.

Orsaken till medfödd astma kan vara:

- smittsamma sjukdomar hos en gravid kvinna

- Övergrepp mot allergifria produkter under graviditeten

- tar olika mediciner

- negativa faktorer (rökning).


I de flesta barn förekommer de första symptomen före tre års ålder, ofta börjar kvävningsprinciperna när barnet är infekterat med ARVI. Pojkar lider av astma oftare än flickor. Den främsta orsaken till astma är utvecklingen av allergier mot hushålls damm, som ackumulerar kuddar, filtar, mjuka leksaker och mattor.

Astma kan provocera astmaattack:

- växtpollen, som är högkoncentrerad i luften under sin blomningsperiod;

- utseendet i hus av en hund eller annat husdjur;

- väderförhållanden (vått eller frostigt väder, plötsliga förändringar i atmosfärstrycket);

- försämring av det psykologiska klimatet i familjen, konflikter i skolan.

Bronkial astma hos barn: symtom

Barn har följande astmasymtom:

- spädbarn har störd sömn, de blir whiny och rastlös;

- äldre barn är oroade över känslan av täthet i bröstet, känsla av brist på luft;

- ofta föregås attacken av ett snabbt skede under vilket kliande utslag förekommer på huden, hosta, rinnande näsa eller nasal trafikstockning uppträder;

- attacken åtföljs av frekvent torr hosta, viskös sputum expectoreras efter ett tag;

- andfåddhet börjar, andning blir visslande;

- under en attack är utandning dubbelt så lång som inhalationen.

Bronkial astma: behandling av sjukdomen

En grundläggande punkt i behandlingen av astma är:

- minimera sannolikheten för kontakt med potentiella allergener;


Om det inte var möjligt att bestämma allergenet, appliceras specifik hyposensitiserande terapi, vilket minskar kroppens respons på stimulansen:

- aerosoler - för undertryckande av astmaattacker. De bidrar till att öka bronkiets lumen och påskynda utflödet av sputum från dem.

- xantinderivat - deras långverkande tabletter används för att förhindra en kvävningsattack;

- hormonbehandling - används för att behandla allvarlig astma

- antibakteriella läkemedel - för behandling av associerade sjukdomar (bronkopneumoni, bronkit);

- expectorants - för bättre sputum urladdning.


Behandling av bronkial astma hos barn är gjord med liknande metoder. Dessutom är det nödvändigt att förebygga andningsinfektioner genom härdning, massage och fysisk terapi. Onödiga stoppade möbler, extra böcker, mjuka leksaker och mattor, ullfiltar och fjäderkuddar ska ersättas med allergivänliga sängkläder. Bra effekt ger användningen av luftrenare och dammsugare med vattenfilter.

Om du är orolig för bronkialastma, eller om du misstänker att sjukdomen finns i ditt barn, kontakta en specialist från vårt vårdcentral. Läkare kommer att intervjua dig och göra en detaljerad undersökning för att upptäcka eventuella yttre tecken på sjukdomen, bestämma listan över laboratorietester som kan upptäcka typen av allergen och sedan ordinera mediciner. Kom ihåg att endast en specialist kan bedöma svårighetsgraden av tillståndet, särskilt när det gäller barnet, och att välja en individuell och optimal behandlingsmetod.

Edogen, exogen bronkialastma och andra former

Sjukdomen i andningssystemet av inflammatorisk natur med en kronisk kurs och deltagande av olika grupper av cellulära element (T-lymfocyter, mastceller, eosinofiler, makrofager, dendritiska celler) kallas bronkialastma (BA). Liksom "bronkial" ligger angränsande till ordet "astma", eftersom det finns en annan sjukdomskardiell astma. Denna patologi utvecklas enligt en annan mekanism, och en förtydligande läggs till för att särskilja en astma från en annan. Denna text handlar uteslutande om bronkial astma.

Sjukdomen är ganska svår och komplicerad. Huvudelementet är bronsens obstruktion (förminskning). Det är mycket lättare att köpa det än att leva med det. Men med den tidiga behandlingen börjar patologin vara kontrollerbar.

Bronkial astma orsakas av olika orsaker (yttre och inre), det kan uppstå både i mild och extremt svår med komplikationer, ibland kan det styras, ibland är det problematiskt. Beroende på dessa och ett antal andra faktorer har flera klassificeringsskyltar av sjukdomen utvecklats.

Allmän information

Den beskrivna sjukdomen hör till kategorin oberoende patologier som stör normal andning. Den huvudsakliga mekanismen i patogenesen är nedsatt bronkialreaktivitet, vilka faktorer kan resultera i:

  • Specifik (allergi / sensibilisering), det vill säga immunologisk.
  • Icke-specifika, inklusive infektioner.

Nödvändiga delar av kliniken för diagnos av "bronchial astma" är:

  • Bronkospasm.
  • Asphyxiation (i form av attacker).
  • Hyperfunktion av submukoskörtlarna i luftvägarna (hypersekretionsmakrot).
  • Svullnad i slemhinnan i bronkinsfodern.

Astmaattacker skiljer BA från sjukdomar som obstruktiv och allergisk bronkit. Smalningen av bronkierna kan vara helt eller delvis reversibel. Processen normaliseras spontant eller som ett resultat av läkemedelsbehandling. Det provoceras av de så kallade triggarna - faktorerna för den yttre och interna miljön (allergener, stress, starka luktar, temperaturfall) som utlöser mekanismen för bronkial obstruktion.

Möjligheten till självförstöring av attacken beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Klassificering genom svårighetsgrad

Förstärkning av den patologiska processen som orsakas av bronkial obstruktion och kvävning är indelad i följande steg:

  • Episoda anfall (intermittent form).
  • Konstanta attacker av mild / måttlig / svår (långvarig form).

I det första fallet stör anfallet patienten ungefär 1 gång / 7 dagar, på natten 1-2 gånger / månad. Attackerna är korta och inte tunga.

En mild konstant (ihärdig) form kännetecknas av återfall av anfall till flera gånger om 7 dagar, nattkramper inträffar minst en gång om 14 dagar, störar sömn, minskar fysisk aktivitet hos patienten. Vid måttlig svår patologi stör beslagen patienten dagligen. Nattattacker är också frekventa, sömn, aktivitet och livskvaliteten för astma försämras väsentligt. Allvarlig ihållande BA kännetecknas av dagliga dag och nattattacker, patienten är oanvändbar, fysisk aktivitet är minimal.

Patienten kan drabbas av astmatisk status (livshotande tillstånd). Det kännetecknas av:

  • Svårt bronkialödem.
  • Utvecklingen av tjockt sputum med risk för fullständig blockering av luftvägarna.
  • Utvecklingen av kvävning.

Från kvävning, om attacken misslyckades med att stanna i tid, kan patienten dö. Med någon grad av svårighetsgrad kan sjukdomen utveckla denna komplikation. Detta är vad hemsk astma är. Dessutom tar astmatisk status två former:

Den första är mycket vanligare, karakteriserad av långsam utveckling från timmar till dagar. Huvudrollen i dess utveckling är blockaden av beta2-receptorer i bronkierna genom mellanliggande metaboliska sympatomimetika eller katekolaminer.

Den andra utvecklas nästan direkt direkt under kontaktperioden med allergenet. Men lyckligtvis är det mindre vanlig metabolisk variant. Utlösare är antibiotika, NSAID, enzympreparat, sulfonamider, läkemedel innehållande proteiner). Denna form av status kännetecknas av allmän bronkospasm och asfyxi.

Etiologisk klassificering

Ibland är orsakerna till sjukdomen uppenbara, i vissa fall kan de inte fastställas. Men för att framgångsrikt hantera problemet måste du förstå det som framkallar en attack av bronkial astma. Det är därför det finns en allmänt accepterad klassificering. Det kan finnas klassiska former av BA och dess speciella typer. Var och en är värt att överväga mer i detalj.

Klassisk form

Beroende på de faktorer som orsakade sjukdomen är det vanligt att skilja mellan följande former av BA: allergisk (exogen), icke-allergisk (endogen), blandad genes, ospecificerad.

Exogen bronkialastma utvecklas som ett resultat av allergener som kommer in i andningsorganen. I den här kapaciteten kan agera:

  • Pollen.
  • Puh.
  • Ulldjur.
  • Mögel.
  • Damminnehållande husmider och deras avfallsprodukter.
  • Irriterande ämnen (irriterande).

I vissa fall förekommer exogen bronkialastma i en speciell form - atopisk. I detta fall är den allergiska reaktionen som orsakade sjukdomen genetiskt bestämd. Det vill säga att patienten hade en predisposition, som realiserades under inverkan av provokerande faktorer. Hon kan vara tidig eller sen. I sistnämnda fall börjar inte attacken omedelbart, men efter 60 minuter från ögonblicket av kontakt med allergenet. En irriterande variant av sjukdomen diagnostiseras om effekterna av vissa kemiska ämnen leder till en attack, och exacerbationerna upphör om patienten inte kommer i kontakt med en irriterande kemisk miljö.

Endogen bronkialastma eller icke-allergisk orsakas av ett antal externa triggers:

  • Stressfaktorer.
  • Smittämnen.
  • Låga omgivande temperaturer.
  • Fysisk aktivitet.

En blandad version av patologin kan provocera en rad olika utlösare, både externa och interna.

Om endogen astma är infektiös, kan inte bara exacerbationen av en bakteriell infektion, men även tobaksrök fungera som en utlösare. I denna form av patologi finns det:

  • Emphysematös astma.
  • Endogen astma med reversibel bronkial obstruktion.
  • Olika kombinationer av dessa patologier.

Oftast utvecklas bronchial astma endogen form hos barn som är benägna att återkommande sjukdomar i övre luftvägarna. I detta fall förenar den astmatiska komponenten kronisk bronkit. Med utvecklingen av den patologiska processen i denna form uppträder uttalade tecken på KOL.

När de kombineras med de två former som beskrivs ovan talar de om blandad astma. Om det är omöjligt att fastställa orsaken till utvecklingen av den patologiska processen, kommer diagnosen av sjukdomen att anges som ofullständig.

Särskilda typer av sjukdomar

Denna grupp innehåller flera tydliga kliniska och patogenetiska typer av astma:

  • Inducerad genom gastroexophageal reflux (GER).
  • Aspirin.
  • Professional.
  • Night.
  • Fysisk ansträngning

För en återflödesinducerad BA är utlösaren för utveckling av en attack själva återflödet. Mer än hälften av astmatiska barn diagnostiseras med GER. Man tror att patogenesen av sjukdomen är associerad med mikroaspirationen av innehållet i magen. Anfall av denna typ av patologi stör ofta patienten på natten.

Bland pseudoallergiska tillstånd är det vanligt att isolera aspirin astma. Detta är en kronisk inflammation i bronkierna, som utlöses av användningen av antiinflammatoriska läkemedel i den icke-steroida gruppen (NSAID). Sjukdomen är vanligare hos vuxna, med fler kvinnor bland patienter. En av de obehagliga stunderna i utvecklingen av denna typ av sjukdom är korsreaktionen. Detta innebär att attacken kommer att utvecklas inte bara efter att ha tagit acetylsalicylsyra utan även om du använder andra NSAID (Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin, Ketoprofen, Sulindak, Pyroxicam, Naproxen, Mefenaminsyra). Dessutom behöver astmatiker med denna typ av sjukdom en strikt diet, eftersom naturliga salicylater ofta triggar, som finns i:

  • Bär (jordgubbar / jordgubbar och hallon).
  • Kryddor (gurkmeja och kanel).
  • Frukt (citroner och apelsiner, liksom äpplen).
  • De vanligaste salladsgrönsakerna (gurkor och tomater).

Sådana patienter bör vara särskilt försiktiga med konserverade produkter. För om den innehåller bensoesyra eller salicylsyra, kan kroppen reagera med astmaanfall. Samma reaktion är möjlig för produkter som innehåller tartazin (det är ett gult färgämne).

Den professionella typen av BA lider ofta av medicinsk personal, frisörer, boskapsuppfödare, veterinärer och bagare. Patologi provoceras genom konstant tvungen (på grund av professionell verksamhet) kontakt med allergener.

Bronkial astma, utlöst av fysisk ansträngning, stör ofta patienter med atopisk sjukdom. Som regel fortsätter med sällsynta attacker. Självutveckling av typiska kliniska bilder.

Klassificering enligt nivå av kontroll och tillstånd

Former av astma är viktiga för en korrekt utveckling av terapeutisk taktik. För att rätta till behandlingen är det viktigt att veta hur sjukdomen är mottaglig för läkemedelsexponering. I samband med denna faktor utmärks följande former:

  1. Kontrolleras.
  2. Gränsreglerade
  3. Okontrollerad.

Astma med avsaknad av exacerbationer och upprätthållandet av huvudparametrarna, som bestäms i astma, hänvisas till den första formen:

  • Utfallande volym i tvångsläge för första sekunden (FEV1).
  • Topphastigheten vid vilken patienten kan andas ut (PSV).

Med kontrollerad astma är förbättringar märkbara även hos patienter med allvarlig sjukdom. I en delvis kontrollerad patologisk process förloras andningsfunktionen endast med 20%.

Anfall spelas in två gånger i veckan och oftare. En gång om året förvärras astma i alla fall. Med den okontrollerade formen av sjukdomen är effektiviteten av behandlingen minimal. Detta föreslår behovet av noggrann undersökning av orsakerna till patologi och bristen på respons på läkemedelsbehandling.

Eftersom sjukdomen är kronisk är det svårt att ens drömma om att läka. I det här fallet är det viktigaste att få sjukdomen från den akuta fasen till eftergift. Dvs. du kan också välja 2 former av astma:

  • Försämringen.
  • Remission (instabil, stabil).

Det bästa alternativet är att uppnå en stabil remission med undantag för utlösare från en persons dagliga liv. Om det är möjligt.

Medfödd och förvärvad astma

Efter att ha övervägt alla alternativ för astma, är det fortfarande att svara på en fråga som läkare regelbundet står inför: är det möjligt för medfödd astma och vilken sjukdom anses vara förvärvad? Det finns ingen medfödd astma. Men för det första finns det kända prejudikat för utvecklingen av astma hos nyfödda (bokstavligen från de första dagarna i livet). För det andra kan det finnas fall av ärftlig mottaglighet för denna sjukdom. I denna situation är sannolikheten att utveckla patologi 50%. Faktum är att någon bronkial astma förvärvas. Sällan är den endogena patologin associerad med förvärvad BA i olika informationskällor.

Funktioner av förvärvad bronkial astma

En av de vanligaste sjukdomarna i andningssystemet kan kallas bronkial astma. Det är en kronisk sjukdom, under vilken det finns en konstant inflammatorisk process i vävnaderna i bronkierna, vilket orsakar andningssvårigheter.

Det finns flera sorter av sjukdomen, som bestäms av villkoren för dess förekomst, en av dessa sorter förvärvas bronkial astma.

Denna diagnos innebär att sjukdomen inte var inneboende hos patienten från födelsetidpunkten, men bildades mycket senare under påverkan av yttre orsaker. Ibland antas det att astma var en man i början, bara inte diagnostiserades. Men om sjukdomen inte manifesterade sig i 20 år av livet, och då upptäcktes det, tyder det på att det inte är infött och nyligen bildats.

Utvecklingsförhållanden

Förvärvat astma skiljer sig praktiskt taget inte från medfödda i dess symtom och tecken, liksom det finns inga signifikanta skillnader under behandlingsperioden. Huvudskillnaden mellan förvärvad astma och medfödd astma är i egenutvecklingens utveckling. Förutom det faktum att det uppenbaras hos personer i vuxen ålder, är de faktorer som orsakar dess bildning olika från de som framkallar den medfödda typen av sjukdomen.

Medfödd astma manifesteras hos barn från födseln och orsakas av karaktären hos den nyfödda kroppens kropp. Ett barn kan födas känsligt för yttre påverkan av miljön, vilket är uppenbart vid reaktionen av hans bronkier.

När det gäller förvärvad astma, sker allt lite annorlunda. Patientens kropp under lång tid genomgår negativa effekter, på grund av vilka irreversibla förändringar uppträder i vävnaderna i andningsorganen. Resultatet är astmatiska symptom. Denna typ av astmalbildning kallas exogen, eftersom patologi bildas under påverkan av yttre orsaker.

Bland dessa skäl bör betonas:

  • negativa effekter av klimatförhållandena;
  • rökning;
  • ogynnsam ekologisk situation
  • farlig anställning
  • mottaglighet för allergier;
  • frekventa fall av virussjukdomar.

För att förvärva denna sjukdom är en av de angivna faktorerna tillräckliga, men ofta fungerar de i kombination. Alla som har dessa egenskaper är en potentiell riskgrupp. Men deras närvaro betyder inte nödvändigtvis utvecklingen av astma. Vanligtvis är människokroppen stark för att klara av en negativ inverkan. Det beror på egenskaperna hos hans immunitet.

De mest skadliga yttre påverkan är:

  • växtpollen;
  • damm;
  • husdjurshår;
  • hushållskemikalier;
  • livsmedelsprodukter;
  • läkemedel;
  • kemiska föreningar;
  • tobaksrök.

Om det finns en allergisk reaktion på något av dessa element, måste du vara mycket försiktig och minimera din interaktion med den. Annars kan allergier utvecklas till astma i bronkier.

Manifestationer och diagnos av patologi

Du kan misstänka denna sjukdom på grund av dess symptom som du behöver veta. Även om slutsatser endast kan doktor efter de nödvändiga diagnostiska förfarandena. Det är därför oönskat att börja självbehandling tills en diagnos är gjord, men det är oacceptabelt att ignorera tecknen på patologi.

De viktigaste symptomen på förvärvad astma i astma skiljer sig inte från de medfödda formerna av sjukdomen.

Den enda skillnaden är att med förvärvad sjukdom uppträder symptomen i vuxenlivet, och inte i tidig barndom.

Dessa inkluderar:

  • frekventa host av hosta;
  • känsla av bröstets täthet
  • andfåddhet;
  • andfåddhet;
  • känna sig andfådd
  • astmaattacker.

Allt detta kan åtföljas av svaghet, låg prestanda, huvudvärk. Det är värt att notera att dessa tecken liknar symptomen på bronkit eller ARVI. I bronkial astma finns emellertid ingen feber, förutom att symtomen uppträder oväntat och sedan försvinna en stund. I vilket fall som helst, när dessa tecken upptäcks är det värt att konsultera en läkare för en noggrann diagnos, eftersom frånvaro av behandling även med förkylning kan leda till komplikationer som bronkit eller lunginflammation.

Före behandlingen är det nödvändigt att göra en undersökning för att bestämma den exakta diagnosen. För att göra detta, använd:

  • lyssna på bronkierna
  • lungfunktionstest;
  • provocerande test;
  • Röntgenstrålar;
  • blodprov etc.

Förutom tester måste läkaren ta reda på specifika patientens liv, såsom:

  • karaktären av hans verksamhet
  • lidit skador
  • operationer och sjukdomar;
  • Närvaron av astmapatienter bland deras nära släktingar;
  • allergiska reaktioner etc.

Allt detta kommer inte bara att diagnostisera sjukdomen, men också för att bestämma strategin för behandling, eftersom dess orsaker kommer att bli tydliga.

Terapi och förebyggande åtgärder

Det är omöjligt att helt bli av med astma av vilken typ som helst, oavsett hur effektivt metoderna väljs. Medicinsk effekt är att avlägsna de mest akuta manifestationerna av sjukdomen med hjälp av droger och undvika deras frekventa upprepning.

För att förhindra exacerbationer av sjukdomen är det nödvändigt att identifiera de faktorer som provocerar dem. Därefter bör deras effekter uteslutas eller kontakt med stimuli bör minimeras.

Antiinflammatoriska läkemedel (natriumkromoglykat, nedokromilnatrium) och bronkodilatatorer (salbutamol, budesonid) används för att stoppa astmaattacker. Med hjälp av antiinflammatoriska läkemedel är det möjligt att stoppa den aktiva processen för slemproduktion i bronkierna, vilket minskar kroppens känslighet mot skadliga effekter.

Deras mottagning bör vara regelbunden, eftersom det förbättrar luftens konduktivitet. Detta minskar risken för trauma mot bronkierna och minskar antalet astmaattacker. Bronkodilatormedel hjälper till att slappna av i bronkierna, vilket leder till att mer luft kommer in i lungorna och eliminerar astmaattacker. De brukar användas för att lindra akuta manifestationer.

Det är mycket viktigt att under behandlingen används droger som inte orsakar biverkningar. När man behandlar astma antas det att läkemedlet används långsiktigt, så det är nödvändigt att minimera obehag för deras användning. Du måste också se till att de inte orsakar allergiska reaktioner. Det är därför som läkaren måste ordinera medicineringen. Självklart välja din behandling är väldigt farlig.

Inte mindre viktigt är förebyggande behandling i närvaro av astma. Överensstämmelse med förebyggande åtgärder kommer att bidra till att undvika exacerbationer av sjukdomen och den frekventa användningen av starka medel. De viktigaste förebyggande åtgärderna för förvärvad astma är följande:

  1. Rökningstopp.
  2. Genomförande av sanitära och hygieniska regler.
  3. Undvikande av virussjukdomar och grundlig behandling när de uppträder.
  4. Minimal kontakt med skadliga ämnen eller fullständig uteslutning (ibland behövs förändring av klimat eller anställningsform).
  5. Utföra genomförbar fysisk ansträngning.
  6. Stärka immuniteten.
  7. Överensstämmelse med dagens regim.
  8. Undvik stark känslomässig oro.
  9. Överensstämmelse med läkarens rekommendationer.

Patienter med bronkial astma måste begränsa sig i stor utsträckning för att inte orsaka allvarlig försämring av välbefinnandet. Ändå betyder närvaron av denna sjukdom inte att en person blir underlägsen. Med reglerna iakttagande, tidig medicinering och försiktighet finns möjlighet att leva ett helt liv utan att uppleva betydande svårigheter.

Professionell (förvärvad) astma

Occupational bronchial asthma (PBA) är en patologi som en person förvärvar under livet, det vill säga det förekommer inte från födelsetiden. I vissa fall anses det att patienten ursprungligen hade sjukdomen, men det diagnostiserades inte.

Denna typ av astma kan förekomma i milda och svåra former. Människor över 20 år, av olika ålder och social status är föremål för det. Omkring hälften av patienterna lider också av allergier. Om sjukdomen gör sig känd före den specificerade åldern, diagnostiseras medfödd bronkialastma.

Orsaker till sjukdomen

Mekanismen för utveckling av professionell astma studeras fortfarande. Att provocera en sådan patologi kan innehålla och externa faktorer. I det andra fallet fungerar allergiska reaktioner som provokatorer av sjukdomen. Allergens är:

  • damm, mögel;
  • livsmedelsprodukter;
  • ner och pollen av växter;
  • byggmaterial;
  • hushållskemikalier;
  • mediciner;
  • husdjurshår.

Kroppen kan reagera direkt eller efter en tid efter en negativ inverkan. Även professionell (förvärvad) bronkialastma kan förekomma i följande fall:

  • vid diagnos av sjukdomar i det endokrina systemet;
  • när omgivningstemperaturen är extremt låg;
  • när det finns en predisposition
  • om det finns problem med centrala nervsystemet
  • med stark fysisk ansträngning.

Varning! Riskkategorin omfattar:

  • menopausala kvinnor och gravida kvinnor;
  • människor som utsätts för farliga kemikalier
  • tunga rökare;
  • personer som har upplevt virusinfektioner
  • de som bor i områden med negativa miljöförhållanden.

Kliniska manifestationer

Professionell (förvärvad) astma är en av de mest smutsiga sjukdomarna. Av den anledningen kommer människor till läkaren när sjukdomen är nästan omöjlig att bota helt. I vissa fall försämras inte allmänhetens välbefinnande, huvudet skadar inte, kroppstemperaturen stiger inte. Ibland anser patienten dock att han har ARVI.

I början börjar patienten möta en rinnande näsa, hosta. Andningssvårigheter. Följande symptom noteras också:

  • andfåddhet
  • väsande andning,
  • asfyxiattacker,
  • känsla av tyngd i bröstet
  • stark sputum.

Varning! Självmedicinering är utesluten. Korrekt slutsatser kan endast göras av behörig läkare efter lämpliga diagnostiska förfaranden.

Intermittent bronkial astma

Denna typ av patologi präglas av korta och relativt sällsynta manifestationer - inte mer än en gång i veckan. Symtom uppträder måttligt.

POS och FEV1 expiratoriska värden är större än 80 procent av standarden. Skillnaden mellan de värden som erhålls på kvällen och på morgonen är upp till 20 procent.

Varning! PBA klassificeras enligt kontrollnivån. Så allokera okontrollerad, delvis kontrollerad och kontrollerad sjukdom.

Mild astma

I denna form av astma känner symptomen sig upp till 6 gånger i veckan. På natten upplever patienten symtom 3-4 gånger i månaden.

Det finns inget behov av medicinering för kontinuerlig övervakning. Resultaten av lungfunktionstestet är 80 procent mer än de förutsagda värdena.

Måttlig bronkial astma

Med denna grad av patologi uppträder symptom varje dag. På natten möter patienten dem inte mer än 5 gånger i månaden.

Inandning med sympatomimetika gör att du kan lokalisera anfall. Testresultaten för lungfunktion varierar från 60 till 80 procent.

Allvarlig astma

I allvarlig professionell astma manifesterar sig symtomen mycket ofta och varar länge. Resultaten av lungfunktionstestet är mindre än 60 procent.

Vid detta stadium av sjukdomen uppenbaras ett symptom på exponering för yrkesbronkialastma. Vid tidpunkten för provtagning med patogenen uppträder asfyxi. En ökad nivå av cirkulerande immunkomplex noteras i blodserum.

Diagnos av sjukdomen

Först och främst görs en undersökning som gör att du kan bestämma den exakta diagnosen. För detta ändamål gör doktorn följande.

  • Frågar och undersöker patienten.
  • Tar provocerande test och test för lungfunktion.
  • Gör en röntgenstråle.
  • Granskar blod.

Specialisten fastställer egenskaperna hos patientens liv, typ av aktivitet, förekomst av andra patologier, utförda operationer. Det är viktigt att komma ihåg om det fanns personer med bronkial astma i familjen.

Behandling av occupational astma

Förvärvad astma kräver särskild behandling. Det är nödvändigt att närma sig denna process med all allvar och ansvar, annars kan det uppstå en förvärring. I särskilt svåra fall inträffar döden. Hälsa sjukdomen helt kommer inte att lyckas, men du kan analysera hur PBA går.

Först och främst måste du eliminera de faktorer som framkallar sjukdomsutvecklingen. Detta kommer att minska intensiteten och frekvensen av attacker och symtom.

PBA-terapi innefattar administrering av sådana mediciner.

  • Beta-adrenomimetika i form av aerosoler. Det finns långvariga droger (de hjälper till att förhindra bronkospasm) och ögonblicklig (hjälp med uppkomsten av kvävning) effekter.
  • Inandade glukokortikosteroider för att lindra inflammation.
  • Medicin som bidrar till utvidgningen av bronkierna, minskar andnöd och mängden slem.
  • Läkemedel som har en bronkodilator och antiinflammatorisk effekt.
  • Hormonala läkemedel (om inhalatorer inte hjälper till att lindra tillståndet).

Varning! Det är viktigt att ta mediciner som har ett minimum av kontraindikationer. Detta kommer att förbättra livskvaliteten under behandlingen.

Patienten måste säkert ha en toppflödesmätare. Med denna enhet kan du självständigt kontrollera expiratorisk hastighet i liter. Tack vare detta kommer det att vara möjligt att vidta åtgärder i tid för att förhindra kvävning.

Förebyggande av sjukdomar

PBA-förebyggande innebär genomförandet av följande åtgärder.

  • Hälsosam livsstil (regelbundet går i ren luft, vägrar att dricka alkohol och cigaretter).
  • Förstärkning av immunsystemet (tar vitaminer, härdning);
  • Respiratoriska och virala sjukdomar måste behandlas i tid.
  • Låt inte långvarigt stanna i kylan.
  • Följ alla rekommendationer från läkaren, liksom rätt sätt att vila och mata.
  • Låt inte kontakt med ämnen som kan orsaka allergier.

Varning! Det är extremt viktigt att lära sig att slappna av. Detta kommer att bli av med känslan av rädsla och panik.

Vänligen dela dessa material i sociala nätverk. Tack vare detta lär ännu fler människor tillförlitlig och användbar information om bronkial astma.

Funktioner hos förvärvad astma, orsaker, symptom, behandling och förebyggande

Andningsorganens sjukdomar är utbredd bland befolkningen.

En av dem är förvärvat astma. Människor med olika ålder, kön och social status är föremål för det. Den har olika former och svårighetsgrad, men i alla fall kan astma skada patientens liv och hälsa.

Hur man känner igen sjukdomen, varför den uppstår och vilka metoder för att hantera den, överväga mer detaljerat.

Vad är förvärvad astma?

Förvärvad astma är en icke-infektiös kronisk inflammation i luftvägarna med gradvis utveckling och perioder av exacerbationer och remissioner.

Sjukdomen kännetecknas av överkänslighet hos bronkierna, som under påverkan av vissa tillstånd leder till spasmer av släta muskler och en minskning av deras lumen. Som ett resultat är det en minskning av volymen av luft som kommer in i lungorna, och ackumulering av slem på väggarna i bronkierna noteras, vilket framkallar anfall av andfåddhet, andfåddhet och hosta.

Medfödd astma förekommer hos unga barn och manifesteras från födelsetiden. Sjukdomen utvecklas på bakgrund av en störning vid bildningen av andningsorganen, en genetisk predisposition eller en allergi. Även effekten av cigarettrök på en kvinna under graviditeten är en provokatör av astma hos nyfödda.

Båda typerna av sjukdomen har samma kliniska tecken och behöver följaktligen samma behandling.

Orsaker till sjukdomen och riskfaktorerna

Patogenesen (utvecklings- och bildningsmekanismen) för astma är inte helt förstådd, men man tror att de faktorer som orsakar förvärvad astma kan vara externa och interna.

I det första fallet är sjukdomens provokatörer allergiska reaktioner (överkänslighet i immunsystemet mot olika stimuli).

Allergens kan vara:

  • pollen och nedväxter;
  • husdjurshår;
  • mögel och damm;
  • hushålls- och byggkemikalier;
  • läkemedel;
  • mat.

Kroppsreaktionen kan vara ögonblicklig eller manifesterad någon gång efter exponering.

Om en person har en förutsättning för allergier, bör påverkan av dessa ämnen uteslutas för att undvika komplikationer.

Orsaker till astma är också:

  • genetisk predisposition;
  • låg omgivningstemperatur;
  • dysfunktion i det autonoma och centrala nervsystemet;
  • endokrin systempatologi;
  • överdriven fysisk aktivitet.

Bronkial astma, som bildas under påverkan av olika stimuli, har liknande tecken och manifestationer.

Personer i riskzonen är:

  • relaterade till kemikalier på grund av yrkesverksamhet
  • tunga rökare;
  • lider av infektionssjukdomar i andningsorganen;
  • bo på platser med dåliga miljöförhållanden
  • har hormonella störningar och svag immunitet.
  • inte resistent mot stress.

En negativ reaktion av organismen kan orsakas av en eller en kombination av flera faktorer som måste identifieras för att förhindra deras efterföljande inflytande.

symptom

Bronkial astma i dess symptom liknar andra sjukdomar, så människor går till läkaren när sjukdomen har gått in i scenen där det är nästan omöjligt att klara det.

Vid det första utvecklingsstadiet fortsätter förvärvad astma obemärkt och detekteras endast på mikroskopisk nivå. Nästa steg betraktas som ett predastmatiskt tillstånd och kräver brådskande handling. Under denna period har patienten plötslig hosta, rinnande näsa, andningssvårigheter.

De viktigaste kliniska symptomen på sjukdomen är:

  • periodiska astmaattacker:
  • förekomsten av andfåddhet:
  • känsla av tyngd i bröstet;
  • utseendet på väsande
  • andningssvårigheter eller fastande
  • urladdning av kraftigt sputum
  • utseende på morgon och natt hosta.

Astma kännetecknas av brist på temperatur, försämring av allmänhetens välbefinnande, huvudvärk.

När det gäller dess symptom, det liknar andra sjukdomar. Om en eller flera av de listade kliniska tecknen uppträder, bör du rådfråga en läkare.

diagnostik

För att identifiera sjukdomen och korrigera diagnosen behövs diagnostiska åtgärder som innefattar:

  • patientundersökning
  • lyssnar på andningsorganen;
  • radiografi;
  • laboratorie blodprov;
  • provocerande allergen detektionstester;
  • ett test med en spirograph - för funktionell bedömning av lungens möjlighet (mätning av volymen av inandad och utandad luft).

Diagnostik kommer att visa närvaro eller frånvaro av astma och dess svårighetsgrad, samt låta dig ordinera en effektiv behandling som underlättar patientens tillstånd.

behandling

Bronkial astma är en mycket allvarlig sjukdom, så alla mediciner används strikt enligt ordination av en läkare. Självmedicinering är oacceptabelt, eftersom otillbörlig användning av mediciner kan orsaka förvärring av sjukdomen, öka astmaattacker eller leda till döden.

Helt avskaffa sjukdomen är omöjligt, men du kan kontrollera hur mycket bronkial astma är.

För effektiviteten av behandlingen är det nödvändigt att eliminera provokationsfaktorer, vilket kommer att bidra till att minska frekvensen och intensiteten hos manifestationerna av sjukdomen.

För behandling av astmaanvändning:

  1. Beta adrenomimetika i form av aerosoler av två typer: snabb åtgärd (används vid attacker, inte mer än 4 gånger om dagen) och långverkande (för att utesluta bronkospasm).
  2. I början av sjukdomen är anfallet mildt (de börjar snabbt och lika snabbt sluta). Under denna period använder du bronkodilatormedel (3-4 gånger om dagen, med jämna mellanrum). De hjälper till att minska svullnad, lindra bronkospasm, eliminera kvävningsattacker och normalisera processen med slemproduktion.
  3. Inandade glukokortikosteroider tas långsamt varje dag. De lindrar inflammation, har antiallergiska och immunsuppressiva effekter. Enligt statistiken har personer som regelbundet tar dessa droger inte lider av astmatisk status.
  4. Under exacerbationsperioden, när inhalatorer inte kan lindra astmatillståndet, förskriva en kurs av hormonella läkemedel i pillerform.
  5. Kombinerade droger har samtidig antiinflammatorisk och bronkodilatorisk effekt.
  6. Antikolinerge läkemedel expanderar bronkierna, hjälper till att minska mängden utsläpp av slem, hosta och andfåddhet. Används i vissa fall för att lindra tillståndet. Används inte för att lindra kvävning på grund av att effekten är försenad.

Det viktigaste vid behandling av astma är användningen av medel med de minst uttalade biverkningarna.

Varje person med astma ska ha med sig en enhet (toppflödesmätare) för självövervakning av expiratorisk flödeshastighet i liter, vilket gör det möjligt att vidta brådskande åtgärder för att förhindra astmatisk attack.

förebyggande

I närvaro av astma rekommenderas att följa de viktigaste förebyggande åtgärderna:

  • upprätthålla en hälsosam livsstil (sluta röka, fysisk aktivitet, gå i frisk luft);
  • stärka immuniteten (härdning, ta vitaminberedningar);
  • uteslutning av kontakt med ämnen som kan orsaka allergier
  • snabb behandling av virala och respiratoriska sjukdomar:
  • kontroll av emotionellt tillstånd
  • överensstämmelse med kost, vila och sömn
  • uteslutning av hypotermi;
  • nasal andning.

Till astmatiska attacker orsakade inte en känsla av panik och rädsla, du måste lära dig att koppla av (att delta i automatisk träning).

Överensstämmelse med reglerna och efterlevnad av läkares rekommendationer kommer att minska risken för astmatiska attacker och låta en person leda ett helt liv utan betydande begränsningar.

Förvärvad astma

Om astmasymptom uppträder och diagnostiseras hos vuxna över 20 år kallas denna astma. Ungefär hälften av vuxna med astma lider också av allergier. I vissa fall kan förvärvad astma bero på kontakt med olika kemikalier på arbetsplatsen (yrkes astma, astmasymtom uppträder plötsligt).

Vad är astma?

Astma är en lungfunktion som kännetecknas av symptomens uppkomst och försvinnande. I de luftledande banorna sker följande:

  • svullnad eller inflammation i slemhinnan
  • utsöndring av stora mängder slem, tjockare än vanligt
  • smalning av lumen på grund av minskningen av de bruna mjukmusklerna

Symptom på astma inkluderar:

  • Andnöd
  • Hyppig hosta, speciellt på natten
  • Wheezing (ett visslande ljud när du andas in och andas)
  • Andningssvårigheter
  • Bröststramhet

Vad är förvärvat astma?

När diagnosen är gjord till en patient över 20 år, talar de om förvärvad astma.

Bland de som riskerar sjukdomen:

  • Kvinnor som utsätts för hormonella förändringar, särskilt gravida kvinnor eller kvinnor under klimakteriet
  • Kvinnor som tar östrogen efter klimakteriet i 10 år eller mer
  • Människor som har haft vissa virusinfektioner, som förkylning eller influensa
  • Allergilider (särskilt katter)
  • Människor utsätts för skadliga effekter av kemikalier i miljön, såsom tobaksrök, damm, mögel etc. Stimuli som orsakar astmasymptom kallas astma trigger faktorer (triggers). Astma orsakad av irriterande på arbetsplatsen heter yrkes astma.

Vad är skillnaden mellan medfödd och förvärvad astma?

Hos vuxna minskar kapaciteten (kapacitet) i lungorna (volymen av luft som du kan andas och andas ut med kraft på en sekund) under åren på grund av förändringar i muskelsystemet och en minskning av bröstväggens elasticitet. Minskade lungkapacitet är anledningen till att läkare ofta saknar förvärvad astma.

Hur diagnostiseras förvärvad astma

Vad kan en läkare göra för att göra en diagnos?

1. Lyssna på lungorna och studera sjukdomshistorien.

2. Utför ett test för lungfunktion med en apparat som kallas spirometer - visar hur mycket luft du kan andas ut efter en enda djup andning. Enheten mäter lika snabbt du kan "tömma" lungorna. Kanske kommer läkaren att be dig att andas in en kortverkande bronkodilatorn någon gång före och efter provet (ett läkemedel som avslöjar bronkens lumen på grund av avslappning av glatta muskler, det hjälper också till att rensa lungorna i slem).

3. Utför ett provokerande test med metakolin. Detta test bör utföras om dina symtom och spirometri resultat inte kan användas för att på ett tillförlitligt sätt diagnostisera astma. När inhalation av metakolin hos en person med astma, är bronkierna spasmade och smalna. Under provet inhaleras en stor mängd metakolin före och efter spirometri. Om testresultatet är positivt har du astma (om lungfunktionen minskas med minst 20%). Bronkodilatoriska ger alltid efter testet nivån av den negativa effekten av metakolin.

4. Att ge röntgenstrålar i bröstet. Radiografi - bilden av kroppens strukturer, skapad med hjälp av låga doser strålning på en speciell film eller luminescerande skärm. Röntgen används för att diagnostisera många sjukdomar, allt från bronkit till benfrakturer. Undersökningsradiografi gör att läkaren kan se bröstets struktur - hjärta, lungor, ben. Efter att ha undersökt lungorna på en röntgen kan läkaren upptäcka förändringar som inte indikerar astma men med liknande symtom. Som regel, för personer med astma, detekteras inte specifika förändringar i röntgenbilden.

Vem får astma?

Alla kan få astma i alla åldrar. Följande grupper är mer utsatta:

  • Med en ärftlig historia av astma
  • Med en genetisk predisposition till allergier
  • Människor i vars familjer och i vars miljö det finns rökare
  • Stadsboende

Hur klassificeras astma?

Astma klassificeras i 4 kategorier beroende på frekvensen av symtom och objektiva undersökningsdata (toppfluometri och / eller spirometri): mild intermittent, mild konstant, måttlig konstant, svår konstant. Läkaren kommer att bestämma astmanas svårighetsgrad och hur man kontrollerar det, baserat på data från ett test för lungfunktion och frekvensen av symtom. Det är viktigt att komma ihåg att symtomen på astma kan variera från kategori till kategori.

Lätt intermittent astma

  • Symtom uppträder mindre ofta än 3 gånger i veckan och nattliga - mindre än två gånger i månaden.
  • Lungfunktionstestdata är 80% högre än förutspådda värden. Prognosen är baserad på ålder, kön och vikt. I en person med astma kan den förutspådda siffran ersättas med sitt individuella bästa resultat för jämförelse.
  • Inget behov av förberedelser för kontinuerlig övervakning.

Mild ihållande astma

  • Symtom uppstår från tre till sex gånger i veckan.
  • Lungfunktionstestdata är 80% högre än förutspådda värden.
  • Nattproblem uppstår 3-4 gånger i månaden.

Måttlig persistent astma

  • Symtom visas varje dag.
  • Dagliga symtom uppträder oftare fem gånger i månaden.
  • Symtom på astma påverkar aktiviteten, är oftare än två gånger i veckan och kan bestå i upp till flera dagar.
  • Det finns tecken på minskad lungfunktion, testresultat varierar från 60% till 80%.

Allvarlig persistent astma

  • Symtom uppträder ofta och håller på länge, nattymptom är också vanligt.
  • Aktiviteten är begränsad.
  • Lungfunktionstestresultat är mindre än 60%.

Astma kan kontrolleras men inte botas. Vid behandling av astma bör man följa vissa mål. Om du misslyckas med att uppnå dem, då har du dålig kontroll över din astma. Tillsammans med din läkare, utveckla en plan som du kan använda för att kontrollera astma.

Målen är:

  • Lev ett aktivt, normalt liv, behåll daglig aktivitet utan ansträngning.
  • Förhindra kronisk eller förvärrad symtom.
  • Hoppa inte över arbete (eller klasser).
  • Minimera behandlingen till läkaren, ambulanssamtal, sjukhusbesök.
  • Använd korrigerande läkemedel för att kontrollera astma med liten eller ingen biverkningar.

Korrekt användning av astma mediciner som föreskrivs av en läkare, samt maximal begränsning av kontakt med utlösande faktorer och daglig övervakning av symtom är grunden för effektiv astma kontroll. Det finns två huvudtyper av droger för astma:

Antiinflammatorisk: Detta är den viktigaste gruppen av läkemedel för de flesta astma patienter. Antiinflammatoriska läkemedel, såsom inandade steroider, minskar svullnad och ökad utsöndring av slem i bronkierna. Som ett resultat reduceras känsligheten och reaktiviteten för stimuli. Droger bör tas regelbundet. Antiinflammatoriska reducera symtom, leda till bättre luftledningsförmåga, minska bronkos känslighet, förhindra skador och minska astmaepisoder. De är effektiva för att kontrollera och förebygga astma om de tas varje dag. Orala steroider används under en akut attack, de ökar effektiviteten hos andra droger och minskar inflammation.

Bronkodilatorer: Dessa läkemedel slappnar av bruskens smidiga muskler, vilket gör bronkiets lumen snabbt öppet, vilket ger mer luft i lungorna och förbättrar andningen. När man avslöjar banorna går slemmen lättare och kan hostas upp. Kortverkande bronkodilatorer (beta-agonister) reducerar eller stoppar astmasymtom och är mycket effektiva vid akut astmaattack. I långverkande former kan beta-agonister vara effektiva för att förebygga astmaanfall av fysisk ansträngning.

Astma läkemedel används i form av aerosoler (inhalationsmätare, inhalatorer i form av torrt pulver eller nebulisatorer) samt tabletter eller lösningar för intag. Om du samtidigt tar andra droger ska du diskutera med din läkare sannolikheten för att dessa läkemedel interagerar med varandra och möjligheten att avbryta en av dem.

En viktig del av behandlingen är kontinuerlig övervakning av hur lungorna klarar av sin funktion. Astmasymtom monitoreras med en toppflödesmätare. Mätresultaten kan fungera som ett larm om förändringar i bronkierna och kan vara ett tecken på försämrad astma. Daglig toppflödesmätning kommer att berätta när du ska ta mediciner för att hålla astma under kontroll. Din läkare kan använda denna information för att planera din behandling.

Astma handlingsplan

Baserat på din medicinska historia och astma svårighetsgrad kommer läkaren att utveckla en astmahandlingsplan. Det kommer att innehålla information om när och hur man använder droger för astma, åtgärder för försämring av tillståndet och åtgärder för akut hjälp. Se till att du förstår allt i denna handlingsplan. Om du efter att ha läst det fortfarande har frågor, var noga med att fråga dem.